Douleur au cou: causes, symptômes et traitement associés

6 novembre 2020

Le cou fait mal à différents intervalles chez 70% des adultes. Dans le même temps, les sensations douloureuses peuvent non seulement être de nature différente, mais peuvent également être causées par diverses maladies. Par conséquent, ils sont principalement observés non isolément, mais sont accompagnés d'autres symptômes qui aident à diagnostiquer correctement et à choisir les tactiques de traitement optimales.

Types de douleurs cervicales

Les douleurs cervicales peuvent être de courte durée et limitées à des plaintes mineures, ou elles peuvent être très graves et interférer de manière significative avec la vie quotidienne. Le plus souvent, les gens se plaignent de ressentir soudainement un lumbago, après quoi une douleur persistante survient. Cela peut être douloureux, picoter, poignarder, serrer ou autre.

La douleur au cou est également appelée cervicalgie.

L'inconfort a tendance à s'intensifier lors des mouvements, par exemple lors de la rotation ou de l'inclinaison de la tête, tout en maintenant une position statique, particulièrement inconfortable pendant une longue période, en particulier lors d'un travail prolongé à l'ordinateur. En ce sens, une personne est obligée, souvent même inconsciemment, de tourner tout son corps pour éviter le plus possible le cou.

Il est donc évident que la douleur au cou peut être très différente. Par conséquent, ils sont divisés non seulement en aiguë (durée inférieure à 10 jours) et chronique, mais aussi en:

vertébrogène - se produit dans le contexte de changements pathologiques de la colonne cervicale, y compris avec des lésions des disques intervertébraux, une compression des racines vertébrales et de la moelle épinière;
non vertébral - résultant de toutes les autres causes, y compris les maladies infectieuses, les processus inflammatoires dans les muscles, les maladies de la glande thyroïde, des ganglions lymphatiques, etc.

La douleur rachidienne est caractérisée par un rayonnement vers la région occipitale, les épaules, les bras, jusqu'aux mains et aux doigts. On observe souvent un engourdissement, une sensibilité et une mobilité altérées, indiquant le développement de troubles neurologiques, c'est-à-dire une violation de l'une ou l'autre structure anatomique des racines nerveuses ou de la moelle épinière. En outre, dans de telles situations, des étourdissements, des crises de perte de conscience et des maux de tête peuvent être observés, indiquant une compression des artères vertébrales, par exemple une hernie intervertébrale.

Un rendez-vous avec un médecin est nécessaire d'urgence si la douleur au cou est sévère ou s'accompagne de vertiges, d'une sensation d'engourdissement à l'arrière de la tête ou d'acouphènes.

Causes des douleurs au cou

Il est parfois difficile pour les patients de différencier indépendamment un mal de gorge d'une douleur dans le cou, car il peut être si diffus que les sensations deviennent floues et que tout le cou semble blessé. Si cela s'accompagne d'une sensation de transpiration ou de grattage dans la gorge, une augmentation de la température corporelle, cela peut indiquer une laryngite, le SRAS, un mal de gorge, une pharyngite et d'autres rhumes. De plus, cette symptomatologie est typique de:

reflux gastro-œsophagien

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syndrome d'Itsenko-Cushing;
corps étrangers pénétrant dans le pharynx, p. ex. arêtes de poisson;
hypovitaminose;
formation de tumeurs bénignes et malignes dans la gorge.

Pourtant, dans la plupart des cas, les gens peuvent différencier les problèmes de gorge d'une véritable douleur au cou, qui peut être observée à la fois sur les surfaces antérolatérales et sur le dos et le devant.

La localisation de la douleur est une fonction de diagnostic importante qui vous permet de déterminer la source de la douleur au stade de l'examen, puis d'étudier en profondeur les changements survenus à l'aide de méthodes de diagnostic instrumentales.

Douleur cervicale frontale: causes

L'apparition de sensations désagréables voire douloureuses directement dans la zone sous le menton ou une douleur diffuse sur tout le devant du cou peut indiquer:

maladie thyroïdienne;
processus inflammatoires dans les muscles qui affectent les ligaments et les nerfs;
formation de kystes et d'abcès;
atteinte des ganglions lymphatiques;
angine de poitrine.

Autrement dit, la liste des causes possibles est assez longue et il est impossible de déterminer indépendamment ce qui a exactement causé la douleur au cou. Dans de telles situations, il vaut la peine de contacter un thérapeute pour un examen. Si nécessaire, le médecin orientera le patient vers un spécialiste limité du profil souhaité.

Le syndrome de l'artère vertébrale et le syndrome radiculaire peuvent également être associés à des douleurs cervicales antérieures. Dans les deux cas, la cause est une atteinte des vaisseaux sanguins ou des nerfs par un disque intervertébral déformé, des tissus œdémateux, un corps vertébral cervical déplacé ou une autre structure. Notre clinique a développé une approche intégrée pour résoudre ce problème: des chiropraticiens expérimentés, des neurologues, des réhabilitologues et des endocrinologues effectueront un examen et prescriront le traitement nécessaire.

Douleurs au dos et au cou: causes

En raison des particularités du mode de vie moderne, les gens s'inquiètent souvent de la douleur dans le cou. Travailler devant un ordinateur, utilisation constante de gadgets, faible niveau d'activité physique et mauvaises habitudes - tout cela provoque des changements pathologiques dans la structure de la colonne vertébrale, qui se manifestent par une douleur dans le cou. Par conséquent, en cas de douleurs, tiraillements, douleurs vives, lumbago à la nuque, tout d'abord, une consultation avec un chiropraticien ou un vertébrologue est nécessaire, car dans la grande majorité des cas, cela indique des maladiesde la colonne cervicale, à savoir:

L'ostéochondrose est une maladie généralisée accompagnée de modifications dégénératives-dystrophiques des disques intervertébraux, une diminution de leur hauteur et une diminution de la force;
protrusion - une complication de l'ostéochondrose, dans laquelle le disque intervertébral fait saillie (le plus souvent dans le canal rachidien, où passent la moelle épinière et les racines nerveuses), entraînant le risque de pincer les nerfs et les artèresvertébral;
Les hernies intervertébrales sont une conséquence de l'absence de traitement de la protrusion, dans laquelle le contenu interne du disque intervertébral pénètre dans le canal rachidien, augmente progressivement et peut comprimer sérieusement les nerfs et la moelle épinière, et dans le dernierstade de développement, il se sépare et «se déplace» le long du canal rachidien, provoquant des complications graves et parfois irréversibles jusqu'à la paralysie;
La spondylose est une complication de l'ostéochondrose, dans laquelle des bosses osseuses, appelées ostéophytes, se développent le long des bords des corps vertébraux et les disques intervertébraux s'aplatissent de manière critique, conduisant finalement à la fusiondes vertèbres adjacentes les unes aux autres et à la restriction de la mobilité du cou;
- une maladie dans laquelle les muscles individuels spasme, conduisant à des crises de douleur aiguë pendant l'activité physique ou en appuyant sur certains points du cou;
fractures par compression des vertèbres: surviennent plus fréquemment chez les personnes âgées atteintes d'ostéoporose ou sont le résultat d'un coup de fouet cervical, par exemple lors d'un accident, et constituent une menace sérieuse pour la vie et la santé humaines;
La spondylarthrite ankylosante est une maladie systémique qui affecte presque toutes les articulations du corps et entraîne de graves restrictions de mobilité en raison de la fusion de vertèbres individuelles ensemble, formant des conglomérats forts et immobiles.

Beaucoup moins souvent, les douleurs au dos et au cou sont causées par la tuberculose vertébrale, l'ostéomyélite ou le syndrome de Reiter.

Douleur cervicale latérale: causes

Le plus souvent, la douleur sur les surfaces latérales du cou est une sensation de brûlure ou de coup de couteau, et elle peut aussi être des picotements. Ils ont tendance à céder au niveau de l'épaule et de l'oreille, parfois accompagnés de la formation d'un torticolis secondaire, de sorte que la tête s'incline vers le côté affecté. Ceci est typique de:

pathologies des vaisseaux sanguins, y compris l'athérosclérose;
spasmes musculaires, qui peuvent être causés par une forte charge sur le cou, des mouvements brusques ou une hypothermie;
formation de formations malignes dans la glande thyroïde, le pharynx et le larynx.

Diagnostic des causes de la cervicalgie

Étant donné que dans la grande majorité des cas, la douleur au cou est causée par le développement de pathologies de la colonne cervicale, lorsqu'elles apparaissent, il convient de contacter un chiropraticien, un vertébrologue ou un neurologue. Le médecin pourra déterminer, sur la base de plaintes, des données d'examens et de tests neurologiques, si l'inconfort dans le cou est vraiment dû à des troubles de la colonne vertébrale ou s'il est causé par d'autres maladies.

Cependant, ce sont les écarts par rapport à la norme dans l'état de la colonne vertébrale qui, en fait, sont l'une des raisons du développement de maladies concomitantes des organes internes. Après tout, un changement de position des vertèbres, une diminution de la hauteur des disques intervertébraux et d'autres changements, même mineurs, entraînent une violation de la transmission de l'influx nerveux de la moelle épinière à travers les racines nerveuses. le long des nerfs jusqu'aux organes internes.

La moelle épinière étant caractérisée par une innervation segmentaire, c'est-à-dire que chaque partie de celle-ci est responsable du bon fonctionnement d'un organe spécifique, en cas de troubles de la colonne cervicale, de l'innervation des organes ORL, des cordonsLes glandes vocales, thyroïdiennes et parathyroïdes peuvent également souffrir des muscles du cou, des épaules et de l'avant-bras. Par conséquent, leur travail est initialement interrompu et au fil du temps, des changements organiques apparaissent, c'est-à-dire que telle ou telle maladie se développe, ce qui peut provoquer des douleurs d'intensité et de caractère variables dans le cou.

Par conséquent, les maladies des organes internes sont rarement diagnostiquées et les modifications de la colonne vertébrale ne sont pas détectées, de sorte que la consultation d'un chiropraticien est nécessaire sans faute. Mais si le patient présente des signes de maladies de la glande thyroïde, du cœur, des organes oto-rhino-laryngologiques ou autres, il est également démontré qu'il reçoit des conseils de spécialistes limités (endocrinologue, cardiologue, oto-rhino-laryngologiste, etc. ).

Par conséquent, le diagnostic des causes de la cervicalgie est toujours complexe. Il peut inclure:

test sanguin général et biochimique;
détermination du taux d'hormones thyroïdiennes dans le sang;
Échographie avec dopplerographie des vaisseaux du cou, de la glande thyroïde, des glandes salivaires;
radiographie de la colonne cervicale;
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CT;
IRM.

Pour diagnostiquer les pathologies de la colonne vertébrale, le plus informatif est l'imagerie par résonance magnétique, c'est-à-dire l'imagerie par résonance magnétique. La méthode vous permet d'étudier l'état des disques intervertébraux dans les moindres détails, d'évaluer la qualité du flux sanguin dans les artères vertébrales et de détecter des signes de compression de la moelle épinière ou de ses racines. Avec son aide, les maladies sont diagnostiquées aux premiers stades de développement, ce qui garantit le début du traitement le plus rapidement possible et sa haute efficacité.

Dans notre clinique, vous pouvez également en apprendre davantage sur la composition de votre corps et l'état du système vasculaire, qui est impliqué dans l'apport sanguin aux organes internes, aux muscles musculo-squelettiques et au cerveau. Nos médecins expérimentés vous expliqueront les résultats en détail. La bioimpédansométrie calcule le rapport entre la masse grasse, musculaire, osseuse et squelettique, le liquide corporel total et le taux métabolique basal. L'intensité de l'activité physique recommandée dépend de l'état de la masse musculaire. Les processus métaboliques, à leur tour, affectent la capacité du corps à récupérer. Sur la base des indicateurs de masse cellulaire active, le niveau d'activité physique et l'équilibre nutritionnel peuvent être jugés. Ce test simple et rapide nous aide à voir les perturbations endocriniennes et à agir. En outre, il est également très important pour nous de connaître l'état des vaisseaux sanguins pour la prévention de maladies telles que les crises cardiaques, l'hypertension, l'insuffisance cardiaque, le diabète sucré et bien plus encore. Angioscan vous permet de déterminer des indicateurs aussi importants que l'âge biologique des vaisseaux sanguins, leur rigidité, l'indice de stress (qui parle de la fréquence cardiaque), la saturation en oxygène du sang. Ce dépistage sera utile pour les hommes et les femmes après 30 ans, les sportifs, ceux qui sont en traitement long et difficile, ainsi que pour tous ceux qui surveillent leur santé.

Dans ce cas, l'analyse de la composition corporelle nous renseigne sur le fait que le corps est dominé par le tissu adipeux et que la composante os-muscle a un déficit relatif. Ces données aideront le rééducateur à développer correctement un plan d'activité physique, en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient.

Traitement des douleurs cervicales

Pour chaque patient, les tactiques de thérapie sont développées strictement individuellement sur la base du diagnostic, de la gravité des changements pathologiques, de la présence de maladies concomitantes et d'autres facteurs. Même les patients ayant le même handicap peuvent se voir prescrire différents traitements, car même l'âge et le niveau de développement physique l'affectent.

Cependant, le traitement des maladies qui causent des douleurs cervicales est toujours complexe et comprend un traitement symptomatique et étiotropique. En d'autres termes, il vise à éliminer les symptômes de la maladie et les causes de son apparition. Les principaux composants de la thérapie sont généralement:

Traitement médicamenteux

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thérapie manuelle;
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(phonophorèse, carboxythérapie, ozonothérapie, pressothérapie avec courants RF);
cours particuliers avec un médecin rééducateur.

Lors du diagnostic des affections de la colonne cervicale, il a été démontré que vous apportez quelques ajustements à votre style de vie et vos habitudes. Par conséquent, il est recommandé aux employés de bureau, aux chauffeurs, aux couturières et aux représentants d'autres professions sédentaires de s'échauffer le plus souvent possible et d'éviter le maintien à long terme d'une position corporelle forcée, qui nécessite notamment une tension des muscles du cou. .

Il est également important de bien manger pour que le corps reçoive tous les nutriments dont il a besoin. Cela permettra non seulement de ralentir la progression de la pathologie, mais contribuera également à un déroulement plus rapide des processus de régénération.

Pour une douleur intense, le chiropraticien peut recommander au patient d'acheter un collier orthopédique ou un collier Chance. Son utilisation aidera à décharger la colonne cervicale et à prévenir l'apparition d'éruptions cutanées, de mouvements brusques, ce qui entraînera une atténuation progressive du syndrome douloureux. Dans notre centre, vous pouvez choisir et acheter un pansement sur mesure.

Vous pouvez enrouler une écharpe en laine autour de votre cou pour soulager la douleur avant votre rendez-vous ou prendre une pilule anesthésiante au plus tard 12 heures avant de la prendre.

Traitement médicamenteux

La nature des médicaments sur ordonnance et leur quantité peuvent varier dans une très large gamme, qui dépend directement du diagnostic et de la présence de comorbidités. Par conséquent, nous listons uniquement les groupes de médicaments prescrits à la grande majorité des patients:

Les AINS sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens qui diffèrent également par leurs propriétés analgésiques (produits sous diverses formes posologiques, y compris des comprimés, des pommades, des solutions pour injections, etc. );
Les corticostéroïdes sont des médicaments ayant un puissant effet anti-inflammatoire, utilisés uniquement pour les processus inflammatoires sévères que les AINS ne peuvent éliminer;
relaxants musculaires - médicaments qui éliminent les spasmes musculaires d'origines diverses, aidant à réduire la gravité de la douleur;
chondroprotecteurs - médicaments qui favorisent la restauration du tissu cartilagineux qui forme les disques intervertébraux, mais qui ne sont efficaces que dans les premiers stades de l'ostéochondrose;
vitamines B: utilisées pour améliorer la conduction des impulsions bioélectriques de la moelle épinière vers les organes correspondants et restaurer leur bon fonctionnement;
vitamine D - un remède responsable de l'état du tissu osseux, ainsi que des fonctions cérébrales supérieures telles que la mémoire, la mémoire, l'attention et la parole.

De plus, les patients peuvent se voir prescrire des antibiotiques, des traitements hormonaux substitutifs, des antihypertenseurs, etc.

Pour les douleurs cervicales particulièrement sévères, des blocs sont utilisés. Les procédures impliquent l'injection de solutions anesthésiques avec des corticostéroïdes dans la zone où les nerfs passent dans le cou, permettant un soulagement très rapide de la douleur. Mais, en plus d'être efficaces uniquement pour la douleur causée par des lésions nerveuses, ils nécessitent également un haut niveau de professionnalisme de la part des professionnels de la santé, car lors d'un blocage, il existe un risque de lésion nerveuse, d'infection et de complications graves. .

Thérapie manuelle

La thérapie manuelle est l'un des moyens les plus efficaces de traiter la douleur au cou et ses causes, mais seulement si elle est effectuée correctement. Il implique un effet direct sur la colonne vertébrale et les tissus mous environnants. Ne confondez pas la thérapie manuelle avec un massage thérapeutique, dans lequel seuls les muscles du dos et du cou sont exercés.

Les techniques et méthodes de thérapie manuelle permettent littéralement après la première séance d'obtenir une amélioration significative du bien-être et finalement une rémission complète. Ceci est accompli par:

restauration de l'axe normal de la colonne vertébrale en ramenant les vertèbres à leur position anatomiquement correcte;
l'augmentation de la distance entre les corps vertébraux et la libération de nerfs et de vaisseaux sanguins comprimés, ce qui aide à éliminer les signes du syndrome radiculaire, améliore le fonctionnement des organes internes et en particulier du cerveau;
élimination des spasmes musculaires du cou et des blocages fonctionnels, ce qui améliore la mobilité et réduit la gravité de la douleur;
améliore la circulation sanguine et la nutrition des tissus.

Nous n'avons pas de standards de traitement communs, une approche individuelle est appliquée à chaque patient. Seul un spécialiste hautement qualifié doit faire confiance à la thérapie manuelle. Sinon, l'utilisation de techniques inappropriées ne peut que nuire au patient, aggraver le problème ou entraîner le développement de complications.

Physiothérapie

Les procédures de physiothérapie sont utilisées pour améliorer l'efficacité de la thérapie. Ils apparaissent exclusivement en dehors de la période aiguë et ont un effet analgésique, anti-inflammatoire, en plus d'améliorer la microcirculation dans les tissus mous et de contribuer à la normalisation du tonus musculaire.

Habituellement, des cours comprenant 8 à 15 procédures sont prescrits. Ceux-ci peuvent être:

électrophorèse thérapie physique pour les douleurs au cou

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UHF;
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(traction vertébrale);
bains de boue, etc.

Le médecin sélectionne individuellement le nombre de séances de procédures de physiothérapie et la fréquence de leur mise en œuvre. Certaines procédures peuvent être combinées les unes avec les autres, tandis que d'autres doivent être effectuées strictement dans un certain intervalle.

thérapie par l'exercice

La physiothérapie est l’une des composantes essentielles de la thérapie conservatrice des cervicalgies. Étant donné que très souvent ils surviennent dans le contexte d'un surmenage musculaire et de processus dégénératifs-dystrophiques dans les disques intervertébraux causés par cela, il est important de prêter toute l'attention voulue à la thérapie par l'exercice et à l'exercice quotidien.

Pour chaque patient, un médecin en réadaptation élabore un programme d'exercices de physiothérapie distinct. Il peut être dangereux d'utiliser les complexes présentés sur Internet, car ils ne prennent pas en compte les caractéristiques individuelles du patient, son âge, le degré de négligence du processus pathologique et le niveau de forme physique du patient. Par conséquent, pour développer un programme de thérapie par l'exercice, l'aide d'un spécialiste est nécessaire. De plus, les premières séances sont nécessairement effectuées sous votre contrôle, afin que le patient puisse comprendre comment effectuer chaque exercice et que le processus d'auto-apprentissage ne se fasse pas de mal. À la maison, vous devriez pratiquer dans un environnement calme, en évitant les mouvements brusques, et si cela fait mal, vous devriez aller chez le médecin.

Par conséquent, la douleur au cou est très répandue. Ils peuvent être causés par le développement de diverses maladies, mais la cause la plus courante d'inconfort est des problèmes de colonne vertébrale causés par un mode de vie sédentaire. Par conséquent, vous ne devez pas hésiter à consulter un médecin. En fait, dans les premiers stades du développement de la maladie, elle peut être facilement traitée avec des méthodes conservatrices. Alors que dans les cas avancés, la douleur au cou et ses causes peuvent être éliminées exclusivement par chirurgie.